Гастроскопия и колоноскопия - давайте поговорим

Тема эта, конечно, деликатная и чувствительная, однако многое из того, что касается нашего здоровья - темы деликатные и чувствительные, но это не означает, что о них не нужно вообще говорить. И тем более не означает, что подобные исследования не нужно проводить - еще как нужно. 

На самом деле почти все хорошо себе представляют, что прямое обследование желудка и кишечника - практически единственный способ обнаружить многие вещи, которые невозможно обнаружить, например, с помощью анализов. И если проблемы обнаружить и вылечить на ранних этапах, то это может избавить от крайне серьезных последствий. 

В юности я все это знал и понимал, но, скажем так, скорее, чисто теоретически. В юности ко многим вещам, связанным со здоровьем, относишься совершенно наплевательски, что, конечно же, потом очень даже аукается, и там главное - все-таки взяться за ум и начать вовремя делать анализы и соответствующие обследования, чтобы распознавать проблемы на том этапе, когда это еще все решаемо, а не тогда, когда уже всё - туши свет, сливай воду. 

Вовремя делать анализы и многие важные обследования я давно приучился. Анализы - это вообще очень прикольно. Пришел, взяли кровь из вены, приняли баночку с биоматериалом, а потом столько всякой интересной информации о себе узнаешь! Страниц пять увлекательнейшего чтения!

Гастроскопию мне в юности пытались делать. Обращался по поводу всяких проблем, врач говорил, что надо посмотреть, что там творится, после чего брал в руки устрашающего вида черную кишку с объективом на конце, которая была размером с анаконду. Ну, может, и не с анаконду, но уж точно была в диаметре сантиметра два, не меньше - это была заслуженная советская гастроскопическая кишка, самая большая советская гастроскопическая кишка в мире!

И так мне все это нравилось, что доктору никак не удавалось засунуть мне в горло эту кишку, хотя меня держали двое очень даже дюжих медбрата, каждый из которых в обычной жизни скрутил бы меня в бараний рог, но не тогда, когда в меня засовывали эту штуку - я их обоих раскидывал как кегли. 

Процесс гастроскопии - как ее себе представляет очень искусственный интеллект

А потом в мою жизнь вошел еще один, намного более зловещий термин - колоноскопия! Я вообще и не знал, что такое бывает, что эту анаконду можно засовывать совсем с другой стороны. Но как-то эту процедуру назначили моей тогдашней подруге - назовем ее, например, Лена. Ведь эти процедуры - гастроскопия и колоноскопия - они и для мужчин, и для женщин, с этих точек зрения у нас все одинаково работает. 

Не помню, почему ей эту штуку назначили, но Лена была дамой очень боевой, и ее мало что могло смутить или испугать. Назначили так назначили - отправилась на обследование, от сопровождения отказалась. Вернулась вся в слезах. А я ее вообще в слезах не видел никогда. Я перепугался, спросил, что случилось. Она сказала, что процедура совершенно садистская, что это дико больно, никакого обезболивания не предусмотрено, и что эти негодяи в процессе обследования там внутри где-то на середине во что-то уперлись, анаконда дальше не идет, боль дикая, я, сказала Лена, ору - ну они ее тогда и вытащили. В итоге даже обследование до конца не провели, а Лена потом от всего этого отходила дня три. 

Ну ж нет, сказал я тогда себе, ни за что на свете! Я понимаю, конечно, что надо, но куда ж такие страсти-то? В общем, в итоге я эти обследования не делал ни в сорок лет, ни в пятьдесят, что, конечно, безобразие полнейшее. 

А потом как-то наткнулся на ролик, который актер Уилл Смит записал в конце 2019 года. Ему исполнилось 50 лет, и врач заявил, что актеру необходимо сделать колоноскопию - в плане профилактики рака прямой кишки. И Уилл Смит записал аж 17-минутный ролик для своего канала, в котором показал процесс (не во всех подробностях): как он готовится к проведению процедуры, как приезжает в клинику, как ему вводят успокоительное и объясняют, в чем состоит процедура. 

Скриншот с ролика на канале Уилла Смита

Саму процедуру, понятное дело, не показали, однако доктор, рассказывая Уиллу о процедуре, объяснил, что у него в кишечнике был обнаружен полип, который обязательно нужно было удалить - его и удалили, - потому что 95% раковых опухолей толстой кишки возникают из этого типа полипов. 

И Уилл Смит на самом деле большой молодец, что сделал этот ролик, ведь ему надо было показать, что будь ты хоть сто раз всемирно известный актер, хоть сто раз миллионер - от этой процедуры никуда не деться, и никто ее за тебя не пройдет. 

И уж если Уилл Смит на это пошел, да еще и рассказал об этом своей многомиллионной аудитории (у ролика под 5 миллионов просмотров), то уж что говорить о нас, простых и не очень простых деревенских пареньках, потому что перед колоноскопией, знаете ли, все равны!

Я когда посмотрел ролик, то прям устыдился. Сам Уилл Смит это сделал, а он ведь вон какой плохой парень навсегда! Ну а ты чего телишься, спросил я сам себя и дал страшную клятву, что обязательно это сделаю, вот уже совсем скоро. 

Правда, потом там скоро начался коронавирусный дурдом, после чего было не до колоноскопии, потом немало всяких других событий, и у меня это все как-то выветрилось из головы. 

А в этом году делал очередные ежегодные анализы и обследования, врач спросила, когда я последний раз делал гастроскопию и эндоскопию, я признался, что вообще никогда не делал, после чего услышал в свой адрес немало горьких, но справедливых слов, которые закончились выписыванием направления на обе этих процедуры с напутствием, чтобы я без результатов не возвращался. 

На самом деле я давно уже собирался это все проделать - были определенные проблемы с желудком, да и понятно, что с кишечником обязательно нужно разбираться, - поэтому решил, что все, сделаю! В конце концов, сейчас же не начало девяностых! Медицинская наука с того момента сильно шагнула вперед, и мне говорили, что эти процедуры, в общем, не сказать что сильно страшные. 

Кроме того, терапевт сказала, что мне все сделают с седацией. А я знаю, что такое седация. У моего знакомого врача дома всегда была заветная бутылочка с, как он ее называл, "седативом" - это был разведенный медицинский спирт, настоянный на перепонках от грецких орехов. То есть выпить все-таки дадут, подумал я и повеселел: раз выпить дадут - значит, все нормально. 

Бутылочка седатива, настоянного на перепонках от грецких орехов

Записался на оба обследования сразу - их назначили прям друг за другом, - пошел читать, как готовиться: в клинике выдали аж целую папочку с подробными инструкциями и кучей бумажек, которые надо заполнить и подписать. 

А то я ведь помнил книгу американского астронавта Майкла Маллейна "Верхом на ракете", и там целая глава была посвящена тому, как он готовил себя к колоноскопии и сделал себе штук десять клизм, чтобы уж прям наверняка - Майкл это все описывал очень живописно, тогда прям сразу хотелось повторить его подвиг во имя освоения космоса. 

Однако когда почитал выданные бумажки и поизучал всякие инструкции в Интернете, то выяснил, что уже давно настали новые времена. Ученые и прекрасные академики изобрели препараты - их на самом деле немало разных с очень похожим действием, - которые никак не усваиваются организмом, при этом из кишечника все, пардон, выметают как метлой, так что ни с какими клизмами уже можно не париться. Уилл Смит об этом в своем ролике говорил. 

Подготовка, как выяснилось, ничего такого особенного не требует - за 48 часов до обследования (в каких-то инструкциях фигурирует три дня) нужно прекратить употреблять любую клетчатку, любые продукты с мелкими косточками и жирные сорта мяса-рыбы. Но можно нежирные рыбу-мясо, пропаренный рис, белые макароны (не из твердых сортов) и вареную картошку без кожуры. 

Ну, то есть вареная курочка с рисом или вареной картошкой (сливочное масло можно), рыба на пару, запеченое мясо и все такое: даже неделю на таком продержаться - вообще никак не проблема, а тут всего полтора дня (один полный день и на следующий день завтрак и обед). Да, при этом запрещен любой алкоголь и любые газированные напитки, особенно цветные. 

Полтора дня сидишь на этой диете, а вечером перед днем обследования принимаешь первую порцию препарата - в моем случае это был Pleinvue. Там три пакетика. Берешь первый пакетик с порошком и разводишь его так, как написано в инструкции - долить до 500 мл водой и как следует перемешать, причем лучше использовать пластиковую бутылку-шейкер, в которой взбалтывают порошок протеина - так быстрее, иначе забодаешься это все размешивать ложкой.

В течение 30-40 минут порциями выпиваешь эту штуку - она на вкус даже приятная, но жутко сладкая, - потом ждешь где-то час, после чего будешь занят минут 40, не меньше. От первой базы при этом лучше вообще не отходить, тем более что со смартфоном там всегда есть чем заняться.

Кстати, по поводу этой жуткой сладости. Я сначала подумал, что туда напихали кучу сахара, но потом прочитал состав - нет, аспартам, подсластитель. Проверил сахар крови через пару часов - да вообще в норме, все нормально.

Потом выпиваешь не менее 500 мл чистой воды - от обезвоживания, - и через некоторое время можно ложиться спать, хотя поначалу природа еще может тебя пару раз вызвать на первую базу.

Да, что интересно. В день перед обследованием разрешается только легко пообедать. После этого уже никакой еды - только пить прозрачные жидкости. Я думал, что будет тяжело заснуть на голодный желудок, однако после этих порошочков о еде уже как-то вот совсем не думаешь, и засыпать не сложно, так как чувства голода нет вообще. 

На следующий день где-то за 6 часов до процедуры достаешь два оставшихся пакетика с порошком, высыпаешь их в пластиковую бутылку, добавляешь воды, как следует перемешиваешь, в течение получаса выпиваешь - дальше тоже через полчаса снова на первую базу и там тупить в смартфончик. 

Подчеркиваю, что правильная подготовка перед процедурой - очень важна. Качество обследования напрямую зависит от того, насколько хорошо вы подготовились. Поэтому не заниматься всякой ерундой, все делать строго по инструкции и выдерживать все требования, благо они совершенно необременительные. 

Потом отправляешься на обследование, будучи должным образом подготовленный и мотивированный. И я все думал - что же за седатив они мне дадут, когда алкоголь категорически запретили, и я его, разумеется, не употреблял?

Приехал. Получил талончик, сижу, жду. При этом в бумагах было написано, что приезжать нужно с сопровождением, и что после обследования машину водить нельзя 4 часа. Я все сделал, как было велено.

Вызвали. Дали пакет для всей одежды и обуви, сказали все сложить туда, после чего надеть халатик, трогательно открывающийся сзади, шапочку на голову и бахилы.

Привели в кабинет, там аппаратура, медицинская каталка. Какая-то дама и с ней помощница-практикантка. Уложили, засунули в нос какие-то трубки, выпить не налили, но дама жгутом перехватила запястье на правой руке и чем-то кольнула в районе кисти руки. Видимо, седативом.

Анестезиолог нежно анестезирует пациента

Пришел врач, который сказал, что он будет проводить обследование, спросил, зачем я все это делаю, я ответил, что врач направила типа как посмотреть на ситуацию, после чего я выключился. Совсем. Как рубильник рванули. Только что разговаривал с врачом будучи в полном сознании - и все, нет меня. Никакого процесса засыпания или чего-то такого. Просто вырубился.

Открыл глаза - я в другом помещении, дама-врач (оказалось - анестезиолог), мой сопровождающий и пакет с одеждой. Сказали одеваться. Оказалось, что прошло 45 минут. Врач сделал гастроскопию и колоноскопию. Результаты распечатал, дал мне и приложил к моей истории. Сказал, что обнаружил три полипа - уже немаленькие, надо было раньше обследование сделать, - и их удалил. Он там взял всякие пробы, результаты будут через три недели, но самое главное - обследование сделано, свершилось!

Кстати, дама-анестезиолог задала странный вопрос. Она спросила: "Вы вообще употребляете алкоголь?" Вопрос прям на сто баллов для Испании, где алкоголь употребляют практически все каждый день. Я ответил, что алкоголь, конечно же, употребляю, но ни капли не употребил в процессе подготовки к обследованию, как и было написано в бумаге. И спросил, а в чем, вообще говоря, проблема?

Анестезиолог ответила, что, оказывается, она рассчитала дозу седатива исходя из моего веса, возраста и роста, но оказалось, что у меня печень настолько привыкла перерабатывать всякие другие седативы, что где-то через полчаса обследования я начал просыпаться, и ей пришлось меня еще дополнительно кольнуть, чтобы я не проснулся, а печени было чем заняться. Я этого совершенно не помню, но, конечно же, верю ей на слово.

В следующий раз перед обследованием буду предупреждать анестезиолога, что мне нужна доза побольше, а то мало ли что...

Я это, собственно, к чему все пишу? К тому, что не надо валять дурака. Надо идти обследоваться - делать одновременно гастроскопию и колоноскопию. В современных условиях это обследование делается достаточно быстро и, как правило, не вызывает никаких особых проблем. Полтора дня посидеть на диете, пропить сладкую водичку и поиграть в смартфончик на унитазе - не такая большая проблема. А периодически делать это обследование - просто необходимо, это может вас избавить от очень больших проблем.

Не верите мне - поверьте Уиллу Смиту. Уж он-то вас никогда не обманывал, правильно?